|难以理解：1、花几千上万亿搞封控挽救了近百万人的事能干，只要花上百亿就能挽救两三十万人的事却不干了；2、一方面声称“太贵了我们不起掏钱”，一方面花钱买便宜但无效的安慰剂。
1月8日，国家医保药品目录谈判工作传来消息，辉瑞治疗新冠药物Paxlovid因报价高未纳入医保，与此同时，阿兹夫定片和清肺排颗粒纳入了医保。
网友为此吵得不可开交，有人认为P药进医保是浪费钱，也有人认为这个结果非常难看。
为了不在傻子和坏人身上浪费过多口水，我先交代几点不需要动脑的背景知识：
1、辉瑞P药在中国的销售完全由中国医药代理，中国医药是100%的国企控股。P药卖多卖少，提成都是流入国企的。
Sompo和Tokio Marine通过TradeWaltz区块链提供海上保险:金色财经报道，TradeWaltz是日本的数字贸易区块链平台，由NTT Data和三菱等大型贸易集团创建。日本最大的非寿险公司Tokio Marine & Nichido Fire和Sompo自2020年成立以来一直是其股东。不过，它们直到上个月TradeWaltz保险业务上线时才开始使用该平台进行保险业务。
数字化是推出TradeWaltz和节省时间的主要动机。由于区块链难以篡改，因此流程变得更加安全。例如，提单代表运输中货物的所有权。以往，出口商会将单据从装船港快递到目的地，但这样做可能存在风险。电子提单（eBL）经过加密签署并通过网络发送，有助于提高安全性。日本在法律上尚未完全承认这些电子提单，但这是东京海上一直在推动的事情。[2023/9/1 13:12:20]
2、P药在中国供应不足，黑市最高炒到2万多一盒。你是否反对P药不重要，多的是人想买但买不到。
Reddit将删除私人社区的mod，除非它们重新开放:金色财经报道，社交媒体巨头Reddit已通知仍处于私有状态的抗议社区的版主，他们将在本周末失去mod状态。如果版主告诉Reddit他们有兴趣“积极审核”该Reddit子版块，该公司表示将考虑您的请求。在看到的消息线程中，两个Reddit子版块的版主告诉ModCodeofConduct他们确实想重新开放，但表示他们需要Reddit做出更改才能这样做。[2023/6/30 22:10:06]
那么，P药到底该不该进医保？咱们是讲理的，一个医要不要进医保，根据《基本医疗保险用药管理暂行办法》，它要符合“临床必需、安全有效、价格合理等基本条件”。
P药是抗新冠病药物，临床必需就不用谈了。在安全有效方面，P药不仅有完整的3期临床试验数据证明有降低转重症和死亡的风险，多国的实践也证明了这点。以色列的一项研究表明，P药可降低65岁及以上人群73%的住院风险和79%的死亡风险。香港大学学者发表在《柳叶刀：感染病学》上研究表明，P药降低了住院患者66%的死亡风险。
EOS基金会拟在EVM发布前为基于EOS的应用程序推出赠款支持计划:3月6日消息，EOS 基金会计划在 4 月份 EVM 发布之前为基于 EOS 的应用程序提供资金以及其他支持，以在 EOS 网络活动和增长方面全面复苏。其中赠款计划将资助开发 EVM 兼容应用程序的开发人员，根据计划的规模和范围等标准，从 1 万美元到超过 5 万美元不等，EOS 基金会可以向全新产品的构建者提供赠款，或为现有工具的维护和升级提供资金。
此前报道，EOS EVM 将于 3 月 27 日推出最终测试网，4 月 14 日进行主网测试。[2023/3/6 12:45:06]
此外，在世界卫生组织新冠临床指南里，P药是唯一被列为“强烈推荐”的药物，称其为迄今为止高危患者的最佳治疗选择。
Binance澄清10亿美元恢复基金来自自有资产:金色财经报道，在转移钱包的细节引起质疑后，加密货币交易所Binance澄清，其行业恢复基金的10亿BUSD初始存款来自Binance的自有资产。
链上交易显示，这些资金来自币安为BUSD准备的一个冷钱包。这个钱包最近被列入Binance的资金证明文件中，该文件显示了该交易所拥有的所有冷钱包和热钱包，这是其在FTX倒闭后推动透明度的一部分。（the block）[2022/11/25 20:46:05]
事实上，我们如此明确的陈述“P药很有效”，跟带货一毛钱关系都没有，完全是基于证据、实事求是的态度，因为传播科学、正确的信息就有机会挽救更多高风险人群的生命，反之则是害人性命。
当然，P药是处方药，不是可以随便吃的，需要医生进行判断。一是它的使用对象是有重症高风险的人群，健康的年轻人感染奥密克戎株后风险极低，吃了也没什么收益，相当于浪费钱；二是P药中的利托那韦成分和很多老年人服用的药物会互相影响，用药期间是否要停药，要由医生判断。最后，P药本身也是有副作用的，只不过对于高风险人群来说，用它抗新冠的收益远大于风险。
IOHK发布Vasil硬分叉的“最终候选版本”：Cardano节点软件1.35.0版本:金色财经消息，Cardano开发公司IOHK宣布，IOG团队已发布Vasil硬分叉的“最终候选版本”：Cardano节点软件1.35.0版本，该版本对新的Plutus v2代码（包括显着提高智能合约性能的新CIP）的测试已经成功。IOHK表示，下一步将是为Cardano测试网更新进行准备，一旦测试网上75%出块的Stake Pool Operation完成升级，将提交测试网升级提案。[2022/6/26 1:32:35]
药物的安全性从来不是绝对的，关键是收益要大于安全风险。和其它处方药一样，P药不能乱吃，但高风险患者经医生评价后服用，就是能挽救生命的好药。
最后是价格问题，毕竟P药出局的公开原因也是“报价太高”。
先要说明一点，P药入不入医保，实际上对于有钱人完全没有影响，因为他们可以自费购买，但对于穷人、对自费价格敏感的普通人的使用意向会有影响。
那么，P药在中国的价格到底高不高呢？
根据2022年底的消息，北京医院个人实际购买价格为1890元／盒，如果有北京医保，北个人只需支付189元。
考虑到中国采购量大，而且是应对后期感染了，以及可能有同类药物上市，国家医保局谈判的价格肯定是要砍一大截的。目前有网络消息称辉瑞报价600元或700元/盒，这些都只是传言，没法证实。
如果范围给大一点，我们可以假定P药的报价在600－1200元/盒。
再来算总价。目前，中国的第一轮最严重的新冠感染高峰已经过去，即使谈成了，应该是为以后做准备了。当然，在2023年，随着人群抗体衰减和其它株进入，可能还会有重复感染，但一般重复感染的规模会远低于第一轮的冲击。
2022年，地区有占总人口3.6%略多的人领用，大陆如果按2023年剩余感染加重复感染一半人口计算，那么准备2500万盒的量就已经够用了。
那么，如果按600－1200元/盒的报价来算，那么总价的范围则是150亿－300亿元。
P药的报价高不高，其实也可以横向对比一下。比如美国首批订购的2000万个疗程支付了约106亿美元，大约每个疗程530美元，新加坡当初的购买单价也不相上下。
考虑到药品刚上市供应不足，越早买越贵，越晚、量越大更便宜，那么，中国卖2000元/盒的零售价横向比起来也不算贵了。
这笔投资的收益如何也可以算一下。如果是按照剩余和重复感染一半人口计算，按照千分之一的死亡率计算，考虑到P药降低死亡风险的比例，那么在理想用药的情况下，最好的收益是能挽救大约30多万人的生命。
一个药物贵不贵，每个人可以有自己的主观看法。比如，有些人就会认为，吃连花清瘟也管用，没必要吃P药，那么他就会认为P药太贵。
但是，划不划算也可以横向对比。比如，根据吴尊友博士的测算，2022年，中国通过严格封控避免了86.6-103.9万人的死亡。而中国严格封控所需要的核酸和隔离费在几千亿到万亿之间，那么，为何现在花150亿－300亿元就能挽救20万或30万人事却不干了，这实在难以理解。
当然，P药不进医保，个人也可以自费购买，况且医保的钱本来也是民众自己的钱，无非是换个法子去花。考虑到后续也可能有其它同类药物上市，所以，我不会说“P药不进医保就是不管老百姓死活“这种话。
从2022年底的情况来看，老百姓的死活还真的主要靠自己。
但是，我不能接受的是，即使有效的药物太贵，也不等于就可以拿便宜但无效的药物来敷衍、凑数！
你可以不将P药纳入医保，让大家自费购买，但是你同时又纳入了阿兹夫定和清肺排颗粒，这绝非正常行为。难道你们不知道阿兹夫定连完整的三期临床数据都没有吗？不知道清肺排颗粒全凭某些老中医一句话，连像样的实验都没做过吗？
你们一方面说“P药太贵我们不想掏钱”，一方面又乱花钱买无效的安慰剂，你们真的有对老百姓的生命、财产负责吗？
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