临床试验拥有悠久的历史，可以追溯到古代——公元前500年。进行临床试验的目的是检验药物、治疗手段和设备的有效性，用以改善人类健康。
从那时起，临床试验在伦理标准和如何进行这些试验方面经历了许多变化和更新。临床试验面临着几个挑战，包括患者招募、试验复杂性、成本、技术采用、螺旋上升的成本和监管必要性。
临床试验从来都不是一件容易的事——它们冗长、复杂，而且要求研究中心遵守不同标准的规则和规定。有时，严重的不当行为、欺诈、有害的研究实践、差的或选择性的报告、缺乏透明度和错误会损害临床研究的质量。
为了克服这些挑战，我们需要一种能够提供安全、透明和分布式数据存储的技术，以增加临床试验的可信度。这就是区块链可以发挥作用的地方。
但是，区块链如何提高临床试验的信任度呢?
区块链——潜在的游戏规则改变者
澳交所取消基于区块链的清算系统，将产生1.68亿美元的费用:金色财经报道，澳大利亚证券交易所在周四的一份声明中表示，\"鉴于解决方案的不确定性\"，已经取消用区块链替代其老化的清算所电子登记系统(CHESS)，这将产生2.5亿澳元（1.68亿美元）的费用。
计划中的交易结算区块链系统旨在取代CHESS, ASX最初表示将于2017年12月取代CHESS，原计划于2020年第一季度投入使用。然而，该项目被推迟到2021年8月，并再次推迟到2022年，ASX称与covid相关的中断是推迟的原因。
尽管这些延迟招致了澳大利亚央行和金融监管机构的批评，但澳大利亚交易所坚称，这些延迟是合理的，以确保基于区块链的系统适合处理峰值容量。（coindesk）[2022/11/17 13:16:58]
区块链是一种点对点、去中心化、透明、不可变的分布式账本，最初应用于金融行业。比特币(一个流行的区块链应用程序)等加密货币的成功显示了区块链系统中提供的安全性、健壮性和共识机制。
声音 | 四川省数字公司将牵手富士通，共同打造四川区块链信用体系:金色财经报道，11月28日，富士通研究开发中心董事总经理近藤正雄一行，专程到访四川省数字产业发展有限责任公司，进行考察交流并达成初步合作意向，双方将强强联合，优势互补，共同打造四川区块链信用体系，助力四川建设国家数字经济创新发展试验区。[2019/11/29]
区块链可以确保数据的来源和公开的可审核性。区块链系统在用户同意的情况下运行，不需要第三方管理。在用户验证后，每个区块链事务都分布地存储在“块”或节点中。为了保护用户的隐私，区块链为每个用户提供了唯一的密钥对(公钥和私钥)，用于身份验证。区块链系统中的每一笔交易都必须由发送方的私钥进行数字签名，而区块链中的其他用户将看到公钥，而不是真实身份。
此外，区块链中的所有交易都可以由用户公开审计，解决了临床试验的透明度问题。
有了区块链，研究人员和患者群体的临床试验质量都得到了改善，因为它确保了数据共享，并提供了保障隐私的工具。
动态 | 美国食品和药物管理局或将会采用区块链来改进药品和医疗产品的审查和召回:据CoinDesk消息，美国食品和药物管理局（FDA）可能会采用区块链来改进药品和医疗产品的审查和召回。8月22日，FDA副局长Amy Abernethy博士在全国卫生信息技术第三互操作性论坛上发表讲话说，FDA正在寻求医疗保健提供者、药品制造商和监管机构进行沟通的现代化方式。Abernethy表示，该机构计划在这一现代化努力中推广使用人工智能、API和区块链，改进的互操作性可能会影响新药的审查过程。[2019/8/24]
也可以在发送方和接收方之间的自动执行的编码协议区块链系统中添加智能合约，以规范所有交易。
在临床试验中实施区块链
要在临床试验中实现区块链，可以使用以太坊区块链，一个具有智能合约功能的开源平台，来解决临床试验中招募患者、检查临床试验有效性等问题。
动态 | 只有少数货运公司应用了区块链等数字化技术 高人才成本等因素成其阻力:据人民日报6月10日消息，德国联邦信息技术、电信和新媒体协会日前公布的一项调查结果显示，79%的货运公司将数字化视为物流领域的最大挑战。虽然绝大多数企业都不否认数字化带来的好处，但只有少数应用了人工智能、区块链或3D打印技术。阻力主要来自高人才成本、技术工人储备不足和激烈的国际竞争。[2019/6/10]
创建者节点或授权机构必须使用唯一的起源块文件启动区块链系统，以便其他适配器可以使用IP地址和区块链标识符加入系统。在实现区块链时，主智能合约自动匹配潜在的试验主体。
除了主智能合约，多试验智能合约还用于试验管理、患者登记和对不同临床试验的持续监测。
只有授权用户才能执行区块链智能合约中的某些功能。
没有授权，用户就不能访问存储在合同中的数据。授权节点还可以跟踪记录中的不一致，并追溯其背后的原因。
2018关于能源领域拥抱区块链技术的4个预测:据GTM研究最近发表的名为《2018年区块链在能源领域的发展》的报告，对目前全球范围内区块链在能源领域的发展做出了4个预测：1.针对区块链进行的能源设施投资将呈现增长态势2.美国的能源设施将进入试点阶段3.能源批发贸易将努力实现商业化部署4.其它相关商业模型将实体化，如电动汽车充电和可再生能源信用交易将会成为区块链在能源领域的首批应用案例并具备盈利功能。[2018/3/8]
到目前为止，患者无法控制自己的数据。但是，当采用区块链技术时，可以看到一个以患者为中心生成数据的策略，其中患者能够决定如何使用他们的数据。
在临床研究领域，数据的透明度和准确性是衡量试验有效性的关键绩效指标(KPI)。因此，区块链的去中心化账本成为达成这些KPI的最佳解决方案。
据估计，到2025年，区块链在医疗保健行业的价值将达到30亿美元，临床试验初创公司正试图利用区块链记录系统。
市场上已经有一些正在进行的临床试验的区块链项目，我们这里列举出几个热门项目，可以发现这些项目建立在区块链基础之上，综合了多种热门技术。
1.ClinTex
ClinTex的目标是提供以制药行业为主要客户的数据和区块链服务。ClinTex背后的驱动力是通过机器学习、区块链、智能合约和预测分析等技术来提高临床试验的效率。
目前，临床试验每天的成本约为60万至800万美元，同时大大推迟了新药的交付。ClinTex的目标是降低药品成本，同时通过降低制药部门的开发成本，提高为有需要的患者提供新药的速度。
2.Innoplexus
Innoplexus专注于生命科学研究，提供将区块链和人工智能结合起来的工具。此外，Innoplexus拥有250名团队成员，提供药物和临床试验解决方案。
Innoplexus可以为客户进行多阶段的研究设计。例如，人工智能机制是专门为医学和生物学设计的。区块链则是为依赖分布式但需要私密通信的客户而设计的。
此外，区块链对数据敏感，通过遵守GDPR，确保选定参与者之间的安全通信。
3.Triall
Triall尝试将Web3.0带到医学研究领域。他们的目标是简化医疗试验，以更快地交付药物。通过创建一个基于区块链技术的微服务网络和数字生态系统，在临床试验的数据源和流程之间建立连接，使用区块链集成解决方案来简化和确保治疗方法和疫苗的临床试验。区块链基础设施的使用使得来自临床试验的数据具有抗篡改性。Triall旨在确保临床试验数据，以提高质量、效率、合规性和对所有相关方的信任。
4.BioPharmaLedger
BioPharmaLedger(区块链平台)的核心目标是简化研究管理流程。BioPharmaLedger操作生命科学的每一个基本要素，涉及FDA提交，患者数据隐私，供应商和患者之间的临床试验管理。
BioPharmaLedger通过提供私有链解决方案来模拟以太坊智能合约能力。它与合作伙伴Cinlogix(亚洲、欧洲、南美和美国的临床试验创始者)共同瞄准国际临床试验市场。
5.Embleema
Embleema是另一项帮助医疗服务提供者从零开始建立临床试验的服务项目，包括患者招募和研究设计。Emleema已经建立了一个虚拟研究套件(已申请专利)，以一种可追溯的、直观的方式创建设计。
通过一个收集、分析和管理临床以及实时全球数据的平台，从患者招募到法规提交，由用户完全控制。此外，Embleema是一个使用私人区块链技术的项目。
区块链临床试验的未来
在临床试验的背景下部署区块链，它将有助于开发透明和高度可信的试验，加强患者招募，实现完全分权，支持法规遵守，并促进整合。
区块链是一种创新的解决方案，用于有保障的分散试验，可以实现强大的治理和实时决策，尽管地理距离遥远。
该系统可以提高数据交换过程的数据完整性和可靠性，同时降低交易成本。因此，不同的公司正在使用它来构建智能医疗中的安全数据和服务管理系统。
如果你身处医疗行业中，迫切希望开发基于区块链的临床试验，那么你应该开始考虑寻找区块链开发人员了。
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