一、抑郁症是生理问题的依据
第一、研究显示,抑郁症患者在大脑的神经影像方面与健康的人有明显不同,这些不同可能与抑郁症相关。
健康的人与抑郁患者的脑影响示意图,来自网上
第二,神经生化方面,医学研究证明,抑郁症与神经递质功能低下有关,主要是单胺类神经递质浓度低于正常范围。单胺类神经递质包括5-HT、DA、NE,部分抑郁症药物也是针对这些神经递质的分泌起作用的。
第三,遗传因素是影响抑郁症主要因素之一,遗传因素是生理相关的一种因素。
二、抑郁症是心理问题的依据
首先,从常识上来看,包括对抑郁症的定义,即抑郁症是一种心境障碍或者情感障碍,以持续的情绪低落为主要症状,抑郁症的其他的很多症状,如无意义感、兴趣缺乏、自我评价降低,这些都是心理现象,是心理问题的范畴。
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其次,各种非药物治疗、心理治疗对抑郁症是确切有效的,这说明抑郁症就是心理相关的疾病。同时,压力、环境变化、社会因素等也是抑郁症得病的因素,这些只能在心理层面起作用。长期持续的压力可能使人抑郁。
三、抑郁症既是生理问题,同时也是心理问题
由此,我们可以认识到,抑郁症其实既是生理疾病,也是心理疾病。这种观点不矛盾。
Uniswap社区正就将V3部署至Filecoin Virtual Machine提案进行温度检查投票:6月13日消息,Snapshot投票页面显示,Uniswap社区正对将 Uniswap V3部署至Filecoin Virtual Machine的提案进行温度检查投票,目前支持率为100%,投票将于6月18日结束。[2023/6/13 21:34:11]
从抑郁患者的主观体验来说,既有生理的也有心理的体验。抑郁患者既有强烈的心理痛苦,包括认知、意志等心理方面的负面影响,同时也有易疲劳、失眠或嗜睡,身体的各种躯体化症状,如各种真实的疼痛、消化系统的问题等等,也就是说,抑郁症患者,既有强烈的心理痛苦,也有真实的生理痛苦,这些也可以说明,抑郁症既是生理疾病也是心理疾病。
从理论上来说,这个观点是符合“心身一元论”的观点,即心理和身体之间本质上是一元的,不可分割的,中医理论体系就是一种经典的心身一元论。
通常人们习惯上容易将不同事物进行对立,如左和右,上和下,好和坏,正和反,等等,而如果换一个角度,这些对立则不存在。
星展中国与银联商务合作上线企业数字人民币收款业务:金色财经报道,星展银行(中国)有限公司与银联商务股份有限公司达成战略合作并上线了企业数字人民币收款业务,将企业客户线上线下一站式收款能力拓展到数字人民币,实现了收款渠道的较全覆盖,进一步完善了企业现金管理解决方案。[2023/5/25 10:39:16]
《道德经》第二章中说,“有无相生,难易相成,长短相形,高下相倾,音声相和,前后相随”。这是说,这些概念在比较的时候才存在,并不能单独的、独立的或绝对的存在,例如,没有“前”作对比,“后”就无从谈起,没有相对的“高”就没有低;其中对立双方中一个不存在了,另一个也就不成立了,过分强调其中的一个,就是一种主观的分别和执着。事物之间除了对立之外,也有统一的一面,也就是说,对立的概念需要同时存在、相互依存的。
例如,一个硬币的正面和反面,本体是硬币,但是表现出来有正面有反面;又如同手心和手背,整体上是一只手,但是会表现出很多不同的方面,手心和手背都是手,本质是一个,很多道理与此是类似的。
Coinbase:稳定币不是证券:金色财经报道,Coinbase在其官推发文表示,本周纽约州金融服务部(NYDFS)要求Paxos停止发行美元计价的稳定币BUSD,Coinbase不知道美国证券交易委员会(SEC)可能对BUSD的哪些方面感兴趣,但稳定币不是证券。
稳定币有助于弥合从传统金融到更高效、更公平的金融体系的差距。随着越来越多的全球现金数字化,如果美元继续成为基于法币支持的稳定币中最受信任和使用最多的全球储备货币,美国将受益匪浅。稳定币已经受到监管,Paxos被纽约州金融服务部按照信托公司进行监管。
根据美国各州的汇款人法律,USDC 作为一种储值工具受到监管,就像简单的汇票一样。Coinbase欢迎与监管机构、政策制定者和公众就监管加密行业(包括稳定币)的最佳方式进行对话。[2023/2/15 12:07:43]
那么,抑郁症既是生理的也是心理的,我们是否还要继续探讨,哪个是第一位,哪个占主导呢?或者,哪个起决定作用呢?比如,是不是由于心理原因导致了神经递质分泌紊乱呢?还是生理上某种原因导致了神经递质分泌紊乱,从而引起抑郁症的各种心理症状呢?其实二种可能都是存在的,生理症状和心理症状也都是客观存在的。
数据:交易所钱包近24小时有5,679.9枚BTC流入:金色财经报道,数据显示,交易所钱包余额近24小时流入5,679.9枚BTC,近7天流入19,587.4枚BTC,近30天流出79,298.62枚BTC。目前全网交易所钱包余额总计为1,947,205.30枚BTC。(coinglass)[2022/11/7 12:23:54]
科学家、医学工作者们当然可以去深入研究这些问题,从抑郁症得病因素的角度,有生理因素、心理因素和环境因素,而现实中,表面上没有任何心理和环境因素以及生理因素,也有得抑郁症的情况;或者,单一的生理因素影响,如心脑血管疾病、脑部外伤等,也能引起抑郁症,不过这些情况,都不能否定,抑郁症既是生理也是心理问题这一结论的。这与“心身一元论”不但不矛盾,反而是可以相互印证的。
四、抑郁症合理的康复路径是多种方式相结合
我们搞清楚了”抑郁症既是生理问题,也是心理问题”这个观点,目的是合理的使抑郁症患者真正恢复身心健康。我们提倡的方法是,多种方法相结合的全方位对治。
从生理的角度讲,吃药是可以治疗抑郁症的,这也是被证明的事实。大约85%的患者,抑郁症的药物是很有效的,尤其是有少数的患者,吃药会非常有效,在很短的时间期内,比如一两周左右,就能有很好缓解抑郁症状。
吃药,可能是治疗抑郁症最直接、最有效、也是最经济的一种方式。
另一方面,从生理的角度讲,充分的休息、适当的运动锻炼、增加营养、提高身体素质对治疗抑郁症都是有很大帮助的。
同时,抑郁症患者也需要做心理治疗,这是从抑郁症是心理问题这个角度来讲,必须采取的治疗方法。
目前,治疗抑郁症的主流方法就是药物结合心理治疗,这也符合抑郁症既是生理问题也是心理问题这一观点的。专业、系统、充分的治疗,是真正治愈和防止复发的保障,关于如何做治疗抑郁症,可参考最新版的《中国抑郁障碍防治指南》,了解药物及心理治疗方法以及全病程治疗理念,这是医生治疗抑郁症的参考指南。
在作如上治疗的同时,由于抑郁症这种疾病的特点,如既是生理、也是心理问题、多种因素共同作用、非常易复发,等等这些特点,应该重视自我治疗和自我成长!
自我治疗和自我成长指的是什么?是指在家人、朋友、或专业的心理咨师的帮助下,发现自己与抑郁有关的因素或缺点,也可以称为“抑郁易感因素”,如性格缺陷,人格缺陷,不合理的认知,不合理的思维习惯和行为习惯等,发现这些之后,自己努力完善弥补,方法有很多,如读书,学习心理学,帮助别人,练习一些挑战自我的方法和行为,等等。
当然也包括,适度运动锻炼,改变行为习惯,调整认知偏差,合理安排工作和学习的体力和精力,这对防止复发和彻底治愈有很大帮助。
有些医生、专家和抑郁患者个人,经常单方面强调,抑郁症是生理或者心理问题,也往往强调某种单一的有效方法,如药物治疗,或某种非药特治疗,这些都有一定道理并且经过实证的,但我个人认为,都是值得商榷的,都是有一定局限性的。
例如,实践证明,虽然仅仅吃药就可以临床治愈,还有,有个别抑郁患者经过充分的休息的基础上并能够坚持运动,那么仅仅依靠持续、适量的跑步,就能有效的减轻乃至完全消除抑郁症状,然而,虽然依靠运动治愈了,只是解决了一部问题,但是可能还有内在的得病素质没有完全解决,因此,将运动做为一种缓解症状的有效手段之一是非常好的,同时,多种治疗方法结合是更可取的,仅强调任何单一的治疗方法可能是片面的和不完善的。
注意,临床痊愈,即完全消除抑郁症状了,只是抑郁症治疗的一个阶段性结果,之后,在医学上还要做“全病程治疗”,以本文上述的观点,还要做持续的自我治疗和自我成长。
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抑郁症既是生理问题也是心理问题,从生理角度:需要吃药,吃药是最简单可靠的方法;从心理的角度,同时也需要心理治疗;此外,要重视自我治疗和自我成长,药物+心理+个人自我成长,多种方法结合,这是可取得抑郁症的治疗方式。
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